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教你看懂精液报告单

日期:2013-06-18 15:21;来源:天津静海真美妇女儿童医院
  对于不孕夫妇,丈夫也必须做精液检查。生产正常的精液,是男性生育能力的直接标志,精液的成分和质量对男性生育能力有着重要意义,并且可以为男性不育的病因提供直接的证据。

  随着不孕不育的发病率日益提高,男性的精液检查也渐渐变得司空见惯起来。一部分为了追求优生优育,准备做精子优化筛选的夫妻,精液检查更是必不可少。但是,面对一张张报告单上密密麻麻的数据,您真的全部都看的懂么?这些貌不惊人的阿拉伯数字背后到底蕴含着什么样的医学秘密?

  常规的精液检查:一般包括:颜色、精液量、液化时间、酸碱性、精子数、精子活动力、精子形态等。

  颜色精液颜色正常为灰白色或乳白色,若为白色或者暗红色则为“血精”,常见于生殖系炎症、结核或者肿瘤;若为脓性,则多为精囊炎或者前列腺炎。

  精液量专家介绍说,正常男性一次排精约为 2~7毫升,1—2毫升为可疑异常,少于1毫升或者大于7毫升的均需要考虑异常。一般来说,精液的多少与采集前的禁欲时间也有一定的关系,以3到5天为宜。若少于1.5毫升,则视为少精。若仅为几滴或无精液排出,称“无精液症” 。见于结核、淋病,常导致不育

  一次射精多于7毫升,不仅精子密度降低,而且易从女性阴道内流出,与女性生殖道接触面积小,不利于精子进入女性宫颈口,对受孕也是不利的。

  液化时间正常的精液射出后,因为精囊凝固酶的作用,为胶冻状,5—30分钟后变为不太粘稠的液体状。若液化时间超过30分钟,则为精液不液化,精子无法自由活动,有可能导致男性不孕。若精液射出后即为“米汤状”,则有可能为生殖系统炎症。

  自检方法:将玻璃棒接触已经液化的精液,仔细观察粘稠度,轻提玻璃棒即可形成精液丝,正常情况下其长度小于2cm.

  精子密度一般以每毫升中的精子数量来表示,正常人的精子密度从2千万—1.5亿不等,个体差异很大。若少于2千万/毫升,则为少精子症,常见于各种原因导致的生育功能障碍,精子进入宫腔与卵子结合的几率大大低于常人,导致不育;大于2.5亿/毫升的则为多精子症,单个精子的活动力受到影响,不利于生育;如果多次检查或者经过离心后在精液中没有发现精子,则为无精子症。这三种情况都有可能导致不育。

  专家同时还提醒,有的人少于2千万/毫升,但是由于其精子活动力强、畸形率低,也能够生育。但是如果单次排精量少于2千万/毫升,就无法自然受孕了。

  精子活动力精子的活动力是除了精子密度之外,影响男性生育能力的又一重要因素。一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子,才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

  精子畸形率正常的精子形态,头部是扁椭圆形或者卵圆形,尾部弯而长,类似蝌蚪,长4.0-5.5um,宽2.5-3.5um。顶部占整个头部的40%到70%,且没有颈部、中段或尾部的异常。如果畸形精子超过30%,则可成为畸形精子症,可造成不育。

  精液酸碱度正常人的精液PH值在7.2-7.8之间,过酸或者过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7.2的话,常见于射精管梗阻或者受到尿液污染;若大于7.8,则有可能是精囊炎症或者标本过于陈旧。

  炎症细胞数量正常的精液中白细胞要少于一个“+”号,白细胞增多表明生殖道或者副性腺存在感染,需要及时治疗。

  精子存活率精子存活率,指通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60%—80%),若少于60%则为弱精子症;若精液中的精子全部为死亡,则为死精子症。

  除了以上这些因素外,精液中不应有过多红细胞、白细胞或瘤细胞,也不应该存在抗精子体,否则也会造成男性不育。

  真美专家特别指出,当拿到精液化验单后,应对各项检查的结果予以综合分析。如果各项化验项目均在正常范围内,则应间隔一段时间继续检查几次。如果几次检查结果均属正常,则可大致认定男性生精能力无大碍。但是目前仍然无法排除的是,某些免疫因素或其他尚未被认知的因素造成的男性不育,使妻子难以怀孕。

  温馨提示:以上就是天津静海真美妇女儿童医院专家为大家介绍的关于“天津静海不孕不育专业机构——天津静海真美妇女儿童医院”的介绍,如果您还有其它方面的问题需要了解,可以通过以下方式与我们的专家取得联系:

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